Category: Top » View » Spanish-40035

Tipos básicos de seguro médico

El seguro del cuidado médico puede confundir incluso para los que tengan cierta experiencia con él. Para los que sean nuevos a él, puede ser downright unfathomable. Un buen lugar a comenzar a aprender más sobre las ediciones detrás del seguro del cuidado médico está con los fundamentos.

Hay, generalmente, dos tipos de seguro del cuidado médico: indemnidad y cuidado manejado que se refiere a menudo como HMO.

El seguro del cuidado médico de la indemnidad también se conoce como “honorario-para-servicio”. Este tipo de seguro ofrecerá la mayoría de la flexibilidad porque permite que usted escoja su propio doctor, clínicas, hospitales, etc. La desventaja es que costará mucho más que los tipos manejados de planes del cuidado médico. Estos costes agregados se pueden reflejar en los premios que usted paga, pero serán reflejados ciertamente en fuera de costes del bolsillo que usted tiene que pagar cuando usted va para el cuidado. Para mucha gente, fuera de costes del bolsillo puede hacer el seguro médico de la indemnidad un sin opción.

Además de mucho más arriba fuera del bolsillo cuéstele también será requerido para pagar un deducible anual, que puede extenderse de algunos cientos dólares a algunos mil dólares. Esta cantidad debe ser pagada antes de que el seguro incluso comience a pagar.

El deducible anual se ha pagado una vez en su cuenta, la compañía de seguros entonces pagará una porción de cuál es debido. Usted tendrá que normalmente hacer un co-pago de alrededor veinte por ciento o así pues, y la compañía de seguros entonces pagará sus ochenta por ciento. Si el doctor u otras tarifas de las cargas profesionales de salud altas a comenzar con, usted puede terminar encima de pagar una tarifa más alta porque la compañía de seguros pagará normalmente solamente qué considera ser honorarios “generalmente y acostumbrados” para el servicio.

Generalmente, el seguro del cuidado médico de la indemnidad cubre solamente enfermedad o los accidentes, y no paga cuidado preventivo tal como medicación o dispositivos de las vacunas contra la gripe o del control de la natalidad. Dependiendo de su política, puede o no puede pagar drogas o sicoterapia de la prescripción.

El cuidado manejado se puede pensar en como el contrario del cuidado de la indemnidad. Con una organización del mantenimiento de la salud (HMO), sus deductibles son a menudo más pequeños que con otros planes. En algunos casos, puede no haber ninguna deductibles en todos. los Co-pagos son punto bajo casi siempre fijo y guardado. Se cubren la mayoría del cuidado preventivo, de las drogas, y de los tratamientos mentales de la salud pero usted debe comprobar siempre en esto.

La desventaja al seguro médico manejado del cuidado es que usted debe elegir de doctores, de hospitales, y de otros abastecedores del cuidado médico que tengan contratos con su HMO. Es decir usted no puede ir simplemente quienquiera usted desea. También, le limitan a de recepción únicamente esos servicios médicos autorizados por el plan que usted tiene. Si usted utiliza abastecedores no-autorizados o recibe cuidado no-autorizado, su seguro no pagará cualquier porción de las cuentas.

Porque mucha gente no tuvo gusto de estas restricciones, el cuidado manejado ha comenzado a desarrollarse para incluir los planes híbridos que mezclan HMOs con algunas de las características de la cobertura del cuidado médico de la indemnidad.

Un ejemplo es el plan del Punto-de-Servicio. Si usted está bajo plan del punto-de-servicio (posición), usted puede mantener sus costes totales bajos usando una red de los doctores y de los hospitales que tienen contratos con su asegurador. Si usted decide ir fuera de la red que se ha instalado para el plan, usted tendrá que pagar un deducible agregada tan bien como co-pagos más altos los servicios rendidos.