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Extracto de la curación para el alcoholismo (libros de Benbella, octubre de 2008)
Autor: Dr Roy Eskapa
Advertencia: Dr David Sinclair


Alabanza Anticipada:

"la curación para el alcoholismo proporciona algo que ' s nunca ofrecido antes... del potencial De una CURACIÓN VERDADERA. Este libro no se ocupa de rezo, accionará o abstinencia. Éste es el primer libro y programa que he visto que genuino ofrece modificar un apego que neurológicamente sea arraigado y pensado por tan muchos para ser incurable. Creo que la curación para el alcoholismo cambiará la cara de este apego serio y oscilará la industria del rehab "

Profesor Arnold A. Lazarus, Ph.D.

Arnold A. Lazarus, Ph.D. es profesor distinguido Emeritus de la psicología en la universidad de Rutgers (también siendo un miembro de la facultad en la universidad de Stanford, la escuela médica de la universidad del templo, y la universidad de Yale donde él estaba el director del entrenamiento en la psicología clínica por dos años). Él ha escrito 17 libros y sobre 350 artículos profesionales y ha sido el recipiente de honores y de concesiones numerosos. Él es un Diplomate del tablero americano de la psicología profesional y también fue concedido la certificación del tablero.

HISTORIAS DEL CASO DEL LIBRO:

Historia de Juliaâ??s: Tratamiento Del â??Deluxeâ? De Sinclair
el â??The la mayoría de la cosa asombrosa sobre milagros es que ellas happen.â?
â?"G. K. Chesterton (1874â?"1936)
AUNQUE LA SICOTERAPIA INTENSIVA no es un requisito para el tratamiento acertado, se ha incluido la historia de Juliaâ??s porque proporciona una penetración en la teoría y práctica del método de Sinclair y, en el mismo tiempo, ilustra cómo el tratamiento se puede realzar a través de contacto cercano, uno por con los profesionales competentes, que cuidaban.
Han casado Julia, a una treinta-ocho-año-vieja mujer, y a su marido devoto, James, por dieciocho años. Viven en una casa hermosa del lakeside en el noroeste pacífico junto con sus dos hijas adolescentes. Hace poco más de dos años, Julia perdió su capacidad de controlar su beber. Aunque ella podría sostener períodos de la abstinencia, ella se encontró con frecuencia alcohol que anhelaba, especialmente antes de fin de semana. La familia se convirtió

acostumbrado a Julia que consigue bebido en los partidos y el las noches de viernes y de sábado. Pero cuando los episodios de la intoxicación severa se derramaron en la semana también, ella las características espesadas y su tez delicada, luminosa dio vuelta áspero y pallid. Ella comenzó a tomar el â??hair de las bebidas del dogâ? el las mañanas de lunes después de que cada una hubiera salido de la casa.
Un potter dotado, Julia funcionó una vez un negocio pequeño acertado de la cerámica de un estudio en su hogar. Pero su estudio ahora era un lío, y ella lo utilizó no más de largo. James, un abogado altamente respetado y un conservationist apasionado que cada uno pensó en como alma apacible, no podrían pararse de la pelea con ella sobre su beber. Él la había adorado siempre, pero su una vez que la vida cercano-idi'lica hubiera venido asemejarse a una zona de la guerra. Horrorizado para encontrarse el comtemplar de divorcio, él la imploró para buscar ayuda profesional, pero ella rechazó airadamente.
el â??I apenas tiene que beber, â? que ella le dijo que donâ??t del â??I sepa por qué. Usted puede toda la licencia yo si usted desea a; Parada justa it.â? del canâ??t I
Algunos días más adelante, James leyó un artículo periodístico acerca del método de Sinclair. Él entró en contacto con nervioso la clínica en la Florida que ofrecía este nuevo tratamiento. Él explicó que aterrorizaron a su esposa porque ella había oído que hospitalizaron a los adicto, forzó para parar el beber y para assistir a reuniones de grupo, y pasa con la tortura de la desintoxicación. Ella también había oído que mucha gente que había ido a la rehabilitación era a menudo no solamente fracasada, rodillo-costeando entre la abstinencia y la recaída, pero fue dejada a menudo la sensación aún más desesperada después del tratamiento. La recepcionista entrenada explicó que el método de Sinclair era diferente, totalmente un nuevo acercamiento que no exigió abstinencia total, y ella envió James un paquete de la información que describía el tratamiento. *
El paquete hábilmente redactado fue una manera larga hacia persuadir Julia para ver a un doctor en la clínica. el â??No uno se lleva un alcohólico, folleto del â? uno en el paquete explicado. el â??Drinking se aprende gradualmente. Cada vez que usted bebe, el alcohol causa el lanzamiento de endorphins o morfina-como sustancias en el brain.â? Endorphins es los â??molecules de los bodyâ??s del emotionâ? y puede suprimir dolor.

los endorphins consolidan o refuerzan beber y todo que vaya junto con itâ?"thinking sobre el alcohol, yendo a la barra, deseando una bebida, pidiéndola, esperándola, y finalmente, bebiéndola. Esto sucede a cada uno pero alguna gente, debido a su maquillaje genético, recibe sacudidas más de gran alcance del refuerzo de los endorphins. En un cierto plazo, el alcohol comienza a dominar sus vidas, y terminan para arriba fuera de controlâ?"totally adicto al alcohol. Pero, el folleto explicado, el ciclo vicioso se puede romper o debilitar con el proceso â??natural de la extinción usando el naltrexone de la medicina para bloquear los endorphins y el refuerzo que producen en el brain.â?
La familia entera leyó el paquete de la información. Aprendieron que el tratamiento no requirió la hospitalización. Esto animaba especialmente a Julia, que odió cualquier cosa hacer con los hospitales. Ella leyó que sus metas serían â??reduction, control o abstinenceâ? y que ella no necesita abstener antes de comenzar el tratamiento. ¡El tratamiento reduciría su deseo de beber mientras que ella continuó bebiendo! El folleto de los clinicâ??s explicó que el beber disminuiría, no debido a demandas o amenazas externas, pero porque el paciente perdería simplemente interés en él. Usando un acercamiento que es enteramente compatible con el de los alcohólicos anónimos, los â??works del método de Sinclair bien para amba gente que es seriamente adicta, y para los que beben simplemente más que ellos like.â?
Esto se parecía demasiado bueno ser verdad a Julia, pero el hecho la animó de que le no dieran medicaciones fuertes, tales como barbitúricos o benzodiazepines, que pueden ser adictivos. Julia también aprendió que la Organización Mundial de la Salud y el FDA habían divulgado ya que el naltrexone era seguro y no produjo efectos secundarios duraderos o serios cuando fue utilizado junto con el alcohol. El tratamiento, que toma normalmente entre tres y cuatro meses, no debía ser emprendido sin una prescripción de los doctorâ??s. La terapia individual no fue requerida siempre, sino podía ser provechosa como parte de un programa comprensivo del tratamiento. Julia y su familia convinieron que ella debe concertar una cita en la clínica.
Su primera cita no era lo que ella esperó. El personal en la clínica trató Julia con dignidad y no la etiquetó como a

alcoholic.â? â??weak-querido Julia fue dicho que a un equipo la vería que consiste en un médico, el Dr. Anderson, y un psicólogo de asesoramiento, el Dr. Simon. Teniendo dos caregivers primarios, ella era informada, no era necesaria sino podría ser provechosa.
En la primera sesión de la investigación de Juliaâ??s, el Dr. Anderson explicó cómo ella había hecho adicta al alcohol. Él decidía aceptarla para el tratamiento, refrán, método de Sinclair del â??The no está para los que son actualmente abstinent.â?
medio del â??You de decir que si estuviera en A.A. ya para algunos meses y no beber en todos, no podría tener este treatment?â? Julia pedido, asombrado.
los â??Thatâ??s enderezan, el Dr. que sonrió Anderson, tratamiento del â? del â??The están solamente para los que estén bebiendo actualmente. Trabaja solamente si usted toma a medicación a la hora antes de que usted tenga su primera bebida. No prescribimos este tratamiento para los que sean abstinent.â?
â??Well, itâ??s una buena cosa que estoy bebiendo, it?â? del isnâ??t
el â??Until I vio a Dr. Sinclairâ??s investigar datos, yo nunca habría pensado este posible, el Dr. Anderson del â? contestada. el â??Weâ??ve trató algunas cientos cajas, y los resultados son excellent!â?
Además del acercamiento sicoterapia estándar de la esperanza â??inspiring, el Dr. Anderson del â? se aseguró que Julia no fuera embarazado, no tenía una condición médica que la haría inadecuada para el tratamiento, y no tomaba otros nacróticos, tales como heroína. Como medida preventiva final, Julia programar para el trabajo del laboratorio para probar para cualesquiera undiagnosed problemas médicos.
Del comienzo, Julia fue impresionado por el acercamiento nonjudgmental de su doctor. Ella sentía un alboroto débil de la esperanza. la gente â??These realmente cuida, â? que ella pensó. el â??They realmente está intentando ayudar a me.â? que al Dr. de las ayudas de la representación visual también la impresionó Anderson la demostró, detallando las conexiones y los caminos en su cerebro que tenía años excesivos consolidados convertidos de beber. Julia dijo más adelante que ella se sentía mejor que sabía que â??something físicamente mal en mi cerebro y nervios y no yo como persona. La manera el mi beber había llegado a ser peor sobre el sentido repentinamente tenido de los años yo. Después de todo, comienzo del didnâ??t de I hacia fuera con este anhelar. Ciertamente nunca bebí por las mañanas, o fui de borrachera. Antes de que hice adicto, bebía absolutamente moderately.â?

Julia llevó James su cita siguiente con el Dr. Anderson. Él comprobó el diario que bebía que él la había dado en su primera reunión y que había conducido una examinación médica. Julia no había estado bebiendo cada día desde que su visita inicial de la investigación, pero su diario demostró bingeing: bien sobre sesenta bebidas por semana, con la mayor parte se concentró sobre el fin de semana. parada justa del canâ??t del â??I después de la primera bebida. ¿Por qué, doctor? Why?â? ella entonces vio algunos dibujos biológicos el representar de cómo el apego había sido â??burnedâ? en su cerebro sobre años de beber a través del mecanismo de aprender reforzado.
(vea por favor las imágenes y la explicación en el apéndice B.)
Las llamadas biológicas o del â??Purple de Rainâ? de los drawingsâ?"as dr David Sinclair themâ?"showed cómo el alcohol hace endorphins reforzar beber, de modo que los caminos del nervio lleguen a ser más fuertes. El sistema siguiente de dibujos demostró cómo tomar naltrexone antes de beber extinguiría en última instancia su apego. Para Julia, estos dibujos pusieron cosas en perspectiva, y ella era relevada y agradecida que la causa de su problema no era debilidad personal pero el â??brain biology.â? su predisposition genético para el alcoholismo y muchas sesiones que bebían sobre los años había combinado para hacerle a un alcohólico.
El aprender fue conectado con los estímulos. Ella aprendió beber en respuesta a varios estímulos externos o internos. Estos estímulos ganaron así la capacidad de hacer que ella anhela y que bebe el alcohol. Un sistema de estímulos siempre presentes con cada bebida a menos que primer del día sea las sensaciones producidas por el alcohol consumido ya, incluyendo el gusto, olor, y sensación, y el efecto estimulante producido por las dosis bajas del alcohol. Julia aprendió que era porqué la primera bebida hizo casi imposible parar. La que bebía aprendieron, y mucho de él había sido aprendido como respuesta a los estímulos producidos por la bebida anterior.
el â??I era apenas mejor que otros en beber que aprendía, â? Julia clamado contra.
El Dr. Anderson dijo que la situación se podría corregir en una cuestión de willpower o aún de intentar del monthsâ?"without de parar el beber. el â??All I tuvo que hacer para batir esta cosa era tomar una de esas tabletas blancas antes que tenían una bebida, â? que ella pensó a se más adelante encendido.

A James, se parecía una contradicción peligrosa para animar a un alcohólico que continúe drinkingâ?"even después de tomar naltrexone. Emocionalmente, él todavía reaccionó odiando el hecho que su esposa había hecho un alcohólico, ese alcohol destruía sus vidas. ¿Julia debe parar seguramente el beber inmediatamente? Pero James finalmente agarró la teoría. Él era aún más optimista cuando le demostraron los resultados que anhelaban y que bebían reducidos compilados de otros pacientes acertados.
El Dr. Anderson dio a Julia su prescripción para el naltrexone, y él le informó que que esto no era un medicationâ?"she del soberâ? del â??get no debe funcionar la maquinaria o conducir mientras que bebe. Mirando las tabletas en su mano, Julia todavía se preguntaba si podrían ayudarle realmente. Según lo dirigido, Julia comenzó hacia fuera tomando a su primera dosis (25 magnesio) una hora antes de tomar su primera bebida. Dos días más adelante, una hora antes de su sesión que bebía siguiente, ella tomó (50 magnesio) la dosis completa.
del â??I del didnâ??t aviso cualquier cosa realmente mucho, â? ella dijo a su psicólogo, el Dr. Simon, en la reunión siguiente. los â??Perhaps allí eran un pedacito menos de un zumbido, pero el canâ??t de I sea sure.â?
El Dr. Simon era de apoyo. el â??There no es ninguna reacción derecha o incorrecta, â? que él dijo.
Ella dio en su diario que bebía y la forma análoga visual de la escala (VASO), que la siguieron que anhelaba en una escala a partir de la 0 (el ningún anhelar) a 10 (lo más arriba posible el anhelar). El beber estaba levemente abajo en las bebidas del forty-six para esa semana y ella que anhelaba estaba en el rangeâ alto?" el naltrexone no era un pillâ? â??magic y no trabajó durante la noche. Julia seguía siendo seriamente adicto al alcohol.
regla de oro del â??The, â? su psicólogo repetido, â??is que usted siempre toma a medicación a la hora antes de beber. El hecho de que usted redujo su beber por algunas bebidas esta semana es porque, bloqueando los efectos de endorphins, el naltrexone redujo el estimulante o primero-bebe efectos del alcohol. La extinción ha comenzado, pero usted todavía tiene una manera de ir. Usted acaba de comenzar la subsistencia going.â? del tratamiento
Julia fue emocionado que ella había tenido menos a beber porque le dio más que apenas un alboroto de la esperanza. La sesión implicó una explicación de estímulos o los disparadores que sacan anhelar y beber. Cuando está preguntado por su historia que bebe y las situaciones que fijaron

de su beber, Julia explicado, â??I encontró que comencé como manera de gozarse o de relajar el fines de semana. Lo amé cuando los cabritos eran pequeños, remetido para arriba cama, y James y yo podríamos estar solos. Era tan romántica estar delante del fuego con una botella de vino rojo. Vino rojo, thatâ??s mi favorito. El beber parecido para mejorar nuestro lovemaking y tomó las inhibiciones de mí. Y thatâ??s cuando comencé a beber social, que es interesante porque bebida del didnâ??t de I como adolescente. Ahora necesidad del donâ??t I incluso una excusa; Bebo fuera de habit.â?
Julia dijo a Dr. Simon que cuando ella primero comenzó a beber, los partidos fueran disparadores importantes para conseguir bebidos. James los temió. Él pensó que Julia era egoísta cuando ella bebió demasiado. Él didnâ??t sabe que su biología del cerebro no permitiría que ella guardara su promesa de no beber. Estaba durante esta sesión que Julia aprendió sobre los disparadores específicos que la hicieron beber. Sobre varios años, ella había venido asociar beber a muchas situaciones. La terapia requeriría que bebida de Julia mientras que en la medicación en todas las situaciones en las cuales ella normalmente drankâ?"privately en el país, en situaciones sociales, con todas las estaciones, por la mañana, la tarde, y el eveningâ?"whenever ella estuvo acostumbrada a beber. Ella tuvo que utilizar naltrexone para extinguir su apego con cada situación que bebía.
espera hasta que digo a familia sobre todo el esto, â? del â??Just ella dijo a Dr. Simon. el beber â??My se había convertido en una cuestión reservada, privada. Era como un asunto del amor, tomando precedencia sobre las cosas que atesoraba más. Estoy comenzando a entender porqué el mi beber era más imp ortant a mí que mi familia maravillosa. Era porque mi cerebro asumió el control y funcionó el show.â?
â??Once tenemos su beber bajo control o usted ha alcanzado su meta en algunos meses, inmóvil quisiéramos que usted guardara su medicación con usted en todo el timesâ?"just en caso de que sus vueltas y usted que anhelan tengan el impulso de beber. Pero, para el momento, los letâ??s proceden con usted que toma su medicación y beber. Vaya a casa, tome su medicación, y beba como de costumbre. Recuerde continuar con su diario que bebe. Podemos discutir las opciones de donde y de cuándo beber en su sesión siguiente. Sin embargo antes de que satisfagamos, usted tendrá una reunión corta con el Dr. Anderson.â?
La reunión siguiente con el Dr. Anderson duró solamente diez minutos.

Julia fue pedido si la medicación tenía cualesquiera efectos secundarios, pero no había ninguno divulgar. Ella dio en su diario que bebía y su nivel que anhelaba subjetivo fue determinado. El número de bebidas por semana y ella los niveles que anhelaban seguían siendo altos. También le dieron los cuestionarios estándares de la investigación. El inventario de la depresión de la cuba de tintura evaluó la depresión. La escala que bebía obligatoria obsesiva determinó sus patrones del pensamiento relacionados con beber.
Su sesión de asesoramiento siguiente con el Dr. Simon fue diseñada dos semanas más adelante para ayudarle a prepararse para el futuro. Los hábitos que bebían de Juliaâ??s fueron explorados. el â??Everyone tiene sus disparadores únicos, el Dr. Simon del â? dicho. el â??I ve de su diario que el su beber está abajo de un pedacito, del forty-six al thirty-eight bebe esta semana. Progress.â? normal
Julia todavía encontró que ella deseó beber en sus el propios así como en ocasiones sociales. â??I tan agradecido que mi familia entiende que tengo que beber para ser curado, â? que ella dijo al Dr. Simon. el â??It era duro para que mis hijas entiendan. ¡Están incluso contenta ahora cuando me ven con un cristal en mi mano! Saben la medicación y el tratamiento works.â?
la alarma del â??Be para la estación festiva, para emocional acciona, para cualquier situación en la cual usted bebiera normalmente, a Dr. Simon del â? recordó su â??And sobretodo, recuerda nuestra bebida de oro del ruleâ?"never sin el primer naltrexone!â? que toma
La sesión terminó con el refrán del Dr. Simon que un grupo de ayuda para los pacientes había comenzado y que era agradable Julia ensamblarla. Julia no se sentía que éste estaba para ella.
Antes de fin de octava semana, el beber de Juliaâ??s había caído a veintitrés bebidas por semana. Esto era buen progreso, pero aún un pedacito sobre el límite de seguridad para las mujeres. Ella dijo a Dr. Anderson qué había estado sucediendo en su vida: los â??James y yo estamos consiguiendo en mejor ya. ¡Hicimos realmente el amor para la primera vez adentro envejecemos! I ningún tropiezo más largo en cosas. Para una cosa, mis rodillas son mejores porque Iâ??m que no topa en la tabla de café de cristal. Mis resacas han disminuido. Estoy gozando realmente de mis días no-que beben. El fin de semana pasado todos fuimos para una comida campestre. Comía mi naltrexone y una botella de vino rojo agradable de California con mí. Pero didnâ??t de I abierto él. Sorprendieron a las muchachas, y James dijo que era fuerte. El sorprender, cosa maravillosa es que no fuera fuerte. Mi impulso de beber

no había simplemente. Me pregunto si realmente es posible parar en conjunto. Puedo ver cómo pudo be.â?
El Dr. Anderson observó que Julia todavía tenía tres casos sobre las últimas dos semanas donde ella había consumido más de cinco bebidas en una sola sesión que bebía. Él explicó que ella hacía bien, pero todavía tenía mucho del trazado de circuito de los nervios que causó anhelar y beber en línea con su beber del ir de borrachera-estilo. el â??Focus en las actividades agradables en su no-beber, días de la no-medicacio'n, el Dr. Anderson del â? aconsejó. el beber social del â??Your ha disminuido ya, pero veo que usted todavía está bebiendo en su ownâ?"drinking menos, pero usted todavía tomó más de cinco bebidas una después de la otra en su own.â?
Julia sentido positivo. Ella había comenzado a detectar que el control sobre el alcohol estaba dentro de su alcance. Su humor mejoró. Ella era optimista y, por la primera vez adentro años, tenía un sentido del propósito.
Cuando ella llegó a casa, la primera cosa que ella lo hizo era entrar su estudio averiado de la cerámica en el extremo de su jardín. Ella hizo una pausa el lago debajo de un cielo azul brillante. El aire era colores quebradizos y ardientes de la caída reflejados en el agua. Julia se sentía que feliz y con esa sensación vino un impulso repentino para una bebida. Porque, aunque ella era feliz, ella era también triste. Triste que más de seis años habían ido cerca sin hacer mucha cerámica. Triste debido a lo que ella que bebía había hecho a su unión y a su familia. Ella miraba las bandejas averiadas, los objetos polvorientos que ella había hecho a mano tan cariñosamente, pintado, y encendido. Entonces ella reaccionó la manera que ella hizo automáticamente bajo tensión. Ella acometió a la cocina y vertió una vodka tiesa. Ella la golpeó detrás aseada sin tomar su medicación.
En un estado del pánico, ella llamó a Dr. Anderson.
relapsing?â? del â??Am I que ella pidió urgente.
â??When usted tenía el drink?â?
â??About quince minutos ago.â?
â??Take su medicación tan pronto como usted cuelgue para arriba. Inmóvil tendrá la ocasión de hacer algún bueno. Preocupación de Donâ??t, Julia. La cosa peor está para que usted se castigue. Usted conseguirá allí en el end.â?
Julia siguió su consejo y tomó la medicación. Ella volvió a su estudio que llevaba la botella de la vodka y de su lector de cd portable. â??What el infierno, â? que ella pensó. el â??I puede también. Iâ??ve tomado mi mediï·"

cation.â? ella pasó las tres horas próximas que escuchaba la música mientras que ella limpió el estudio y lo lanzó fuera de pedazos quebrados de cerámica.
Julia fue asustado cuando caminó su más vieja hija, Sonia adentro.
el â??What es usted que hace aquí, Mamá Sonia pedido ansiosamente.
â??Oh, nada mucho. Pensé que limpiaría el estudio. Conjeturo que Iâ??d mejor traba para arriba, y que consigue una cierta cena ready.â? que era entonces que ella notó la botella de vodka. Ella no había tocado el itâ?"not una vez puesto que la primera bebida. El pensamiento de beber no había incorporado su mente. Sorprendido y encantado, ella dijo Sonia sobre él.
el â??You se está volviendo a nosotros, Mamá, usted es back!â? que viene Sonia dicho, â??Letâ??s dice Dad.â?
La cita siguiente de Juliaâ??s estaba con el Dr. Simon, que había preguntado si James podría atender a la parte de esa sesión. La idea era pasar el tratamiento con James porque él estuvo implicado tan íntimo con Julia.
el canâ??t del â??I la cree, doctor, yo está consiguiendo a mi esposa detrás, â? James dicho. bebidas del â??She, pero tanto. Ella doesnâ??t consigue loca. Sus humores son mejores, derecho, Julia?â?
Julia sonrió y dijo, trabajo seguro de los itâ??s del â??Iâ??m. Pero todavía pienso de alguna manera que necesito tiempo. El donâ??t I anhela tanto. Iâ??m no fijado en conseguir mi drink.â? siguiente
Después de cuatro meses, el diario que bebía demostró que Julia bebía dentro de limitsâ?"less seguro que dieciocho bebidas por semana y no más de cuatro en cualquier sola ocasión. El Dr. Simon era cautelosomente optimista. el â??Youâ??ve viene un largo, manera larga, Julia, â? que él dijo. el â??We contaba con esto. La gran cosa es que usted deseó permanecer en pista. Sería la mejor para que usted continúe con nuestras sesiones de la terapia. Podemos explorar si usted desea continuar bebiendo con naltrexone o abstener altogether.â?
Seis meses más adelante, Julia realizó que su vida era no más larga que era controlada por su beber. â??Why entonces continúo al drink?â? ella se preguntó. Ella vino a la conclusión que el beber no estaba para ella. Ella podía atender a partidos sin beber. Ella se placía decir a gente que, después de su tratamiento del método de Sinclair, ella lo pensó lo más mejor posible para que ella evite el alcohol. â??By todos los medios, usted va a continuación, â? que ella dijo otras en un partido. la gente â??Most puede manejar el alcohol. I canâ??t.â?

Julia guarda sus píldoras del naltrexone con ella siempre, apenas en caso de que el impulso se arrastra para arriba en ella. Ahora iguale, después de cinco años de completo

Historia de Richardâ??s: Éxito De Methodâ?"Same Del â??Liteâ? De Sinclair El Gran, Menos Intensivo
los â??Miracles que sucede el donâ??t apenas, gente les hacen happen.â?
â?"M Katsura
El CASO de RICHARDâ??S demuestra que la curación es acertada con la intervención mínima de doctores y de therapists.
Mientras que estaba en sabbatical en Suráfrica, viajé a un sistema encantador de la ciudad del oasis entre las calles roble-alineadas en un valle rodeado por las montañas. La gente en Suráfrica es particularmente amistosa y hospitalaria, y wasnâ??t desea después de que comprobáramos en nuestro guesthouse que nos invitaran a un partido dado por una familia local que habíamos satisfecho a la una de las barras de los townâ??s.
Era una tarde perfecta del verano. En el partido, conseguimos alrededor a discutir los logros brillantes de Nelson Mandelaâ??s, otros lugares hermosos a la visita, y por supuesto los vinos surafricanos maravillosos. La conversación viró a los altos niveles de la intoxicación que tenía obï·"

servido a través de Suráfrica. El alcoholismo es también un problema en Suráfrica. En el partido, resolví Margaret, mujer atractiva, amistosa con una mirada fija en negrilla, directa. Tan pronto como ella oyera que era psicólogo con un interés en apegos, ella me dijo que su marido, Richard, fuera un alcohólico severo. el didnâ??t del â??I sabe que él era cuando lo casé. Nunca lo habría casado probablemente si había sabido, â? que ella sighed. el â??I pensó que él tuvo gusto simplemente de su drink.â?
â??Have usted sido long?â? casado que pedí.
años â??Five y tres meses, â? que ella contestó. los â??This son mi segunda unión, pero sus primera. Tenía ya dos cabritos cuando casamos. Mi último marido era un gran padre. Él murió absolutamente repentinamente de cáncer. Decidía salir de la ciudad y trasladarme a una ciudad rural pequeña. La escuela aquí es buena, y deseé a mis cabritos traídos para arriba en un ambiente limpio y sano. Entonces satisfice a Richard y caímos en amor. Heâ??s sido fantástico a mi kids.â? ella agarró su collar. el didnâ??t del â??I sabe que él era un alcohólico, â? que ella dijo otra vez.
â??What usted significa por el alcoholic?â? que pedí.
el â??He despierta en 3 mañanas para comenzar a beber otra vez, â? que ella contestó. â??Itâ??s que sorprenden físicamente. El wouldnâ??t I lo ha creído a menos que Iâ??d considerado le para me. Él simplemente parada del canâ??t. Un addiction.â? verdadero
Noté a su doce-año-vieja hija Alicia el cabecear en el acuerdo. los â??Yes, él bebe toda la hora, â? Alicia dicha. â??Itâ??s terrible.â?
los â??Heâ??s un gran individuo, â? Margaret dijeron. â??We todo el amor él. Heâ??s no como los otros alcohólicos que conozco. Su personalidad cambia apenas cuando él bebe. Él doesnâ??t hace violento o repugnante como tan muchos otros Iâ??ve met.â?
Un cortocircuito mientras que más adelante, cuando había ido Alicia, Margaret habló más abiertamente. el â??Richard bebe simplemente todo el dia. Iâ??m se preocupó de su salud. Nuestra vida de sexo es cero. Thereâ??s nada que podemos hacer sobre él. Deseo que había. Heâ??s tenía asimientos, e Iâ??ve tuvo que acometerlo al hospital. Hace algunos años, él manejó permanecer limpio por seis meses. Heâ??s estado al A.A. local y para las reuniones en otros lugares. Pero él va siempre de nuevo a beber. Nuestro doctor es un gran individuo pero lo dice el canâ??t help.â?
A este punto, mencioné el trabajo de Sinclairâ??s: los â??Thousands de alcohólicos se han tratado ya con éxito para este apego, â? que le dije.

el â??I le pide, yo le implora, por favor nos dice si hay algo similar hacia fuera aquí. Personalmente, encuentro lo duro creer que cualquier cosa puede ayudar, solamente Iâ??m listo intentar cualquier cosa. Usted ve, yo piensa que Richard es dying.â? su voz caída a un susurro. â??Iâ??m seguro que si él se enciende como esto, heâ??ll die.â?
Expliqué rápidamente cómo el método de Sinclair trabaja, cómo el paciente debe ser evaluado médicamente antes del tratamiento con naltrexone. Hice claro a ella que el método trabaja solamente combinando la medicación con alcohol que bebe, y que había docenas de estudios clínicos publicados en la ayuda del tratamiento. Le dije que Richard necesitara guardar un expediente de su anhelar, así como un diario que bebía. Terminé asegurándola que había cada razón de ser esperanzado.
â??Please, voluntad usted resuelve mi husband?â? que ella pidió.
Richard era años forty-five viejos, con todo parecido mucho más viejo. Él tenía una tez rubicunda, era algo de peso insuficiente, pero parecido de otra manera sano. Él aparecía tener energía mucha y era muy amistoso. Él creyó ciertamente que él podía bien manejar su bebida.
la botella del â??A de vino no es nada para mí, â? que él dijo. los â??Lots de individuos pierden su juicio después solamente de algunas bebidas. Recuerdo virtualmente todo ese happensâ?"except si Iâ??ve tenía un apagón. Soy un alcohólico. Ninguna pregunta sobre ella. El donâ??t I la niega. Si intento parar, consigo las sacudidas. Margaret dice que usted tiene algo que pudo ayudar. Iâ??m curioso. Como Iâ??ve dicho millón de veces, intento cualquier cosa de Iâ??ll. Me levanto en 2 o 3 mañanas y comienzo con mi primera bebida. Yo como o duermo apenas. Mi trabajo es grande porque funciono una publicación así que puedo beber tanto como tengo gusto, y donâ??t de I tiene que preocuparse de ser fired.â?
Richard y yo arreglamos resolver el día siguiente en su publicación así que podríamos discutir su situación en privado. Satisfice con Richard, y Margaret nos ensambló después alrededor de de una hora.
Richard había podido permanecer sobrio por períodos de cerca de tres meses antes de recaer. â??Iâ??ve estado a A.A. Iâ??ve hecho mis reuniones del ninetyday-cada-di'a. Itâ??s una gran idea y trabajos para algunos individuos. Pero termino siempre encima de la recaída. Itâ??s esas una o dos bebidas. El diablo consigue en mí e Iâ??m en un rodillo otra vez. Por supuesto el donâ??t de I como it.â? A se preocupó la mirada colocada en su cara. amor del â??I que va de excursión en el mounï·"

tains alrededor aquí. Montaba caballos, tomo a turistas en rastros de tres días. Itâ??s sido años puesto que salió I por último. Iâ??m que muere para ver más fauna. Hay leopardos y otros gatos asombrosos alrededor de here.â? él miró fijamente cambiantemente su bebida. â??But Iâ??m en el apretón de esta materia. Entonces por supuesto thereâ??s Margaret. La amo los cabritos como mis la propia. Conozco Iâ??m que los daña, too.â?
Comencé con la explicación estándar de cómo el método de Sinclair se está utilizando al gran efecto en los Estados Unidos, la Europa, y la Australia. Es bien sabido que la esperanza realista inspirante es una herramienta terapéutica de gran alcance. Pasé tan con una explicación básica sobre la base científica de cómo el tratamiento trabaja. el â??You tiene una ocasión de 80 por ciento de ser acertado, pero usted tiene que ser concienzudo sobre guardar expedientes exactos, tan bien como siempre tomando a su naltrexone antes de usted la bebida, â? I dicho. los â??Besides todos los eso, el hecho que usted realmente desea ayuda irán una manera larga hacia ser successful.â?
Me encendí explicar que el naltrexone estaba disponible en muchos países, y que estaba disponible ahora en Suráfrica como importación bajo el nombre de ReViaTM. Richard era impaciente darle un intento apropiado, y sugerí que hable con su doctor sobre el tratamiento.
El médico de Richardâ??s, el Dr. Gordon, estaba muy amistoso y abierto. Él agarró los fundamentales del método de Sinclair dentro de minutos. Él incluso se rió de mi repetirse sobre cómo la medicación debe ser tomada solamente si las bebidas pacientes, de que él se toman durante los períodos en que el paciente no está bebiendo.
el â??It se parece impar a mí, pero si usted dice los estudios le demuestran trabajos esta manera, los letâ??s van con ella, â? que él dijo. Él me pidió al E-mail algunas publicaciones médicas en la extinción él y acordó examinar a Richard, pedir análisis de sangre, y proporcionar una prescripción.
Ofrecí apoyar a Richard por el teléfono y verlo otra vez después alrededor de de un mes. En el pasado, le habían dado el diazepan (valium) para calmar sus síntomas del retiro, y su doctor estaba enterado de esto. Richard y su doctor sabían que este tratamiento requeriría por lo menos tres a cuatro monthsâ?"perhaps incluso más de largo.
Margaret estaba especialmente de apoyo e implicado, pero estaba asustado de esperar demasiado. â??If usted puede ayudarnos, donâ??t de I sabe Iâ??ll pueda siempre agradecerle, â? que ella dijo en varias ocasiones. el â??Weâ??ll hace exactamente como usted dice. Lo espero y ruego solamente works.â?

Le informé que estaba hasta Richard a ser proactive, pero que su implicación sería crucial. Ella era la más de apoyo de socios. Su amor para Richard era obvio.
Antes de ver a Dr. Gordon para comenzar el tratamiento, Richard guardó un diario que bebía. Su nivel que bebía era claramente manera sobre la tapa; él tomó a equivalente de más de quince bebidas por dayâ?"thatâ??s más de cientos bebidas por el equivalente del weekâ?"the de tres botellas de 12.5 por ciento de vino cada día. Con todo a pesar de esto, sus pruebas del hígado demostraron elevaciones relativamente suaves. El Dr. Gordon encontró que su presión arterial era arriba bastante prescribir una medicación del antihypertensive.
Richard comenzó hacia fuera en mitad de la dosis del magnesio naltrexoneâ?"25 para los primeros dos días. Él después se movió sobre la dosis recomendada del magnesio 50 por día y experimentó náusea leve sobre los días próximos. Después de una semana, Richard dijo, â??Iâ??m que hace exactamente como usted dice. Estoy tomando a medicación a la hora antes de que tenga mi primera bebida aproximadamente 3 mañanas. Iâ??m que bebe cantidad casi igual, quizás algunas bebidas menos por día. Me siento nauseated menos, aunque. Puedo le llamo week?â? siguiente
Antes de fin de segunda semana, Richard divulgado, â??Iâ??m que bebe menos. En hecho, en la bebida anything.â? del didnâ??t de miércoles y de jueves I él rió repentinamente. â??No, toma del didnâ??t de I que mi medicación como usted dijo no tomarlo a menos que fuera drinking.â?
â??Thatâ??s exactamente cómo la extinción trabaja. Doesnâ??t sucede durante la noche, â? que contesté.
Sin embargo, el viaje de Richardâ??s no era enteramente liso. Recibí una llamada frenética de Margaret tarde una noche alrededor de un mes en el tratamiento, las manos de los â??Richardâ??s están temblando, y los heâ??s que sacudaren todos encima. Qué si él tiene otro seizure?â?
el Dr. Gordon del â??Call y explica que los síntomas se pueden relacionar con su desintoxicación, el â? I dicho. el â??You ve, él está desintoxicando gradualmente. Aunque los heâ??s abajo casi a la mitad de su número generalmente de bebidas, debido a la cantidad escarpada él han estado bebiendo, él puede experimentar algunos síntomas del retiro. Si él parara el turkeyâ?"we frío del abruptlyâ?"go tendría que probablemente hospitalizarlo. Pero el método de Sinclair permite una reducción gradual en drinking.â?

El Dr. Gordon concluyó que los síntomas fueron relacionados con el retiro, y dichos que él podría ofrecer la medicación para ese pero preferirían no a. Richard pasaba lentamente con retiro. Porque el su beber nivela había sido tan alto, era normal y contado con que él experimente algunos síntomas del retiro como él comenzó a reducir la cantidad él consumió. Pero porque el método de Sinclair permitió retiro gradual continuando bebiendo mientras que tomar el naltrexone, síntomas de Richardâ??s era menos severo lejano que si él comía el pavo frío repentinamente ido. Ésta es una ventaja importante del método de Sinclair. Antes de fin de séptima semana, Richard bebía menos de treinta bebidas por semana y había tenido varios días sin alcohol.
el â??Donâ??t para un minuto se dejó pensar que le curan, el â? I dicho a él sobre el teléfono. Richard entendía la idea detrás del extinctionâ?"that selectivo que él debe evitar de ir de excursión en las montañas mientras que en naltrexone. Porque los endorphins también se lanzan durante ejercicio vigoroso, él no debe ir de excursión o montar en los mismos días que él toma su naltrexone. Él debe ahorrar sus días de beber y la medicación para ir de excursión y otras actividades positivas.
Antes de fin de twelfth semana, Richard bebía en conformidad con la seguridad aceptada limitsâ?"less que veinticuatro bebidas por semana, y no más de cuatro bebidas en una sola sesión que bebía.
la sensación justa del donâ??t del â??I tiene gusto de ella, â? que él dijo. â??Iâ??m que duerme mucho mejor. Mi apetito ha vuelto; apenas pida Margaret. Iâ??m que come como un caballo. Me siento como he comenzado una nueva vida. La cosa principal es que el mi anhelar es lejos más bajo que él tiene siempre been.â?
Después de cinco meses Richard se sentía que el alcohol no era la característica principal de su vida.
el â??I puede servir fácilmente a clientes en mi publicación sin tener el menos deseo de beber, â? que él dijo, â??I pensó que puede ser que sea menos divertido y entretenido, pero eso no ha sido un problema. Los cabritos están contentos, y así que son mis Margaret.â? fantásticos
En siete meses, Richard bebía apenas en todos. Con todo él se sentía que él era la clase de persona que pudo desear de vez en cuando tener una bebida en el futuro. los â??Yes, sé a lo que usted va al sayâ?"never, toma siempre otra bebida sin primero tomar mi medication.â?
Cuando I después lo consideró alrededor de un año más adelante, Richard me demostró un oro colgante cilíndrico hecho por un joyero local. Él lo usó alrededor de su cuello. Él abrió el cilindro para exponer dos tabletas del naltrexone. Él rió. el â??I sabe lo que usted va a decir next.â?
el that?â? I de los â??Whatâ??s dijo.
licencia casera sin ella, â? del â??Never que él contestó.
Uno de los puntos principales sobre el caso de Richardâ??s es que su tratamiento era acertado con un número limitado de sesiones unas por. Richard también no recibió ninguna sicoterapia convencional. En aquella 'epoca, los resultados del proyecto COMBINAN, publicado en el diario de la asociación médica americana en mayo de 2006, todavía no habían sido publicados. Confirmó que los pacientes podrían ser tratados con naltrexone en ajustes primarios del cuidado sin sicoterapia intensiva. Sin embargo, debe ser precisado que esta versión del â??liteâ? no es siempre conveniente para los pacientes que tienen problemas psicologicos además de alcoholismo. Tales pacientes pueden requerir la ayuda sicoterapia adicional. Con todo si Richard no hubiera intentado esta manera, lo más ciertamente posible le habrían dejado untreated en su ciudad rural idílica. Él todavía estaría luchando con su beber. Él todavía reflexively estaría despertando en 3 mañanas para una bebida, su familia todavía sería infeliz, y su salud todavía estaría deteriorando. En lugar, él es sano y que goza del campo en alzas largas.

Sobre el autor

Roy D. Eskapa, Ph.D., obtuvo un B.A. (comandante de la psicología) de la universidad de lámina en Oregon y se encendió terminar un Ph.D. en psicología clínica en la escuela de California de la psicología profesional, en Los Ángeles (1983). Él tenía una variedad de experiencias postdoctoral del entrenamiento incluyendo la psicología forense, la terapia multimodal, y la instrucción en la ciencia del apego. Él ha publicado varios artículos y capítulos del libro así como un tomo de cuatro ciento-pa'ginas en sexo extraño. Él desarrolló un producto acertado para tratar la enuresis de la niñez y ella ayudaron a aproximadamente 15.000 pacientes. Él también obtuvo una licencia de Nuevo-Jersey de practicar sicoterapia y trató un amplio espectro de pacientes. Él es un compañero del asociado de la sociedad psicologica británica, y es psicólogo cargado en Gran Bretaña. Él está escribiendo actualmente un libro en el Dr. David Sinclair ' s que inicia acercamiento al tratamiento de apegos - especialmente alcohol.

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