El ir al agua con cuidado paliativo
Hay una carencia significativa del conocimiento y de la comunicación del consumidor sobre cuidado del paliativo y del hospicio. ¿Después de todo, qué doctor quiere decir a un paciente que están muriendo? Esta conversación se puede ver como admisión de la falta algo que un acto de la amabilidad que la dice a alguien es aceptable parar todos los tratamientos de agotamiento, repugnantes y dolorosos a favor de ser más cómodo y relativamente de dolor libremente. Nadie quisieron decir a mi suegro que él moría después de meses largos de la quimioterapia y de la radiación. De hecho nadie admitirían a la realidad hasta I forzaron a mi suegra a pedir un pronóstico dado solamente cinco días antes de que él murió. Había estado preguntando el cuidado paliativo por meses; nadie quisieron discutirlo. En mis meses de la opinión perdidos en dolor habría podido estar el dolor de los meses relativamente libremente con una mejor calidad de vida.
Según la investigación, aunque estén viviendo los americanos más de largo, también están durando para morir. Por otra parte, 3 fuera de 4 americanos no temen muerte tanto como temen estar en dolor a la hora de muerte. Con todo muchos americanos no experimentan una buena muerte y poco para morir en el país. (1) un informe por la Comisión consultiva del pago de seguro de enfermedad (2006) documentó que menos el de 30% de todos los decedents de Seguro de enfermedad, sin importar donde él murió, recibieron a una cantidad adecuada de gerencia del dolor. Semejantemente, menos el de 20% de gente entre las edades de 65 y 74 quién murieron en hospitales recibieron la consulta del cuidado y el dolor paliativos management.(2)
Leyendo esto, uno sería llevado a creer que la comunidad del cuidado médico no está haciendo nada cuando en realidad; algunas comunidades van al agua a compensar. Hechemos una ojeada otro ejemplo. Admitieron a la madre de un cliente a un hospital local a la pulmonía del convite. Ante su cardiólogo y pulmonologist personales podría consultar, el equipo paliativo del cuidado del hospital entrado precipitadamente para hablar a la familia. Recomendaron el tomar de la mamá del oxígeno, de los antibióticos y de la nutrición y solamente de realizar las medidas de la comodidad que darían lugar ciertamente a muerte.
Cuando el cardiólogo y el pulmonologist llegaron en la escena varias horas más adelante los fuegos artificiales comenzaron. Los médicos de la mamá regañaron al equipo paliativo del cuidado para prematuramente poner a una mujer en su sepulcro mucho antes de que su tiempo y para innecesariamente asustar a la familia. El equipo paliativo del cuidado utilizó la defensa que había una notación en la vida de la mujer que ella no quiso vivir a menos que ella podría recuperar la función del 75%. Mientras que no hay manera de predecir un recobro de la función, en este caso al equipo paliativo del cuidado no hicieron caso a los miembros de familia que conocían a su madre para ser un combatiente y en salud física perfecta antes de la pulmonía.
Créalo o no, ambos casos son similar. Similar en el hecho de que los miembros de familia que carecen conocimiento y que dejan decisiones hasta médicos que vieron como sabiendo, dio lugar a resultados trágicos desgarradores y cercanos. Deseo que estos ejemplos fueran limitados solamente al cuidado del paliativo y del hospicio. El hecho es que las situaciones distressing tales como éstos son frecuentes en cuidado médico.
Mi consejo a las familias es escuchar los médicos pero también hablar encima sobre de preferencias y de capacidades individuales de la persona considerada; más importantemente preguntar recomendaciones y buscar interés de uno mismo por ésos que hacen recomendaciones. Un miembro de familia con leucemia continuó por meses en un programa de tratamiento experimental promovido por su médico cuando ella habría podido tener una diversa experiencia durante los meses pasados de su vida. Cada uno en la familia asumió que este individuo quiso continuar en el programa de modo que ella pudiera diferenciar en las vidas futuras; sin embargo nadie pidieron realmente.
(1) cantante, 1999) finales de la calidad de P.A. y otros (de cuidado de vida: Perspectivas de los pacientes. JAMA, 281, 163-168.
(2) Smits, 2002) cuidados paliativos de H.L. y otros (: Una oportunidad para Seguro de enfermedad. Nueva York: Facultad de Medicina del monte Sinaí, instituto para la práctica de Seguro de enfermedad.
Sobre el autor
Pamela D.Wilson, el navegador del cuidado, se especializa en la consulta, la planificación y la educación para las familias y los individuos que experimentan transiciones en cuidado médico. Éntrela en contacto con en el navegador del cuidado o visite el blog del navegador del cuidado para la información libre
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